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日志

十岁男童生怪病 求寻橘杏高手诊疑

热度 6已有 1030 次阅读2014-5-30 14:04 |个人分类:秋叶集(2014卷)

 

滇西消息,有杨姓小朋友,男,十岁,517日左右高烧晕睡,18日送至大理州医院,至截稿时仍昏迷不醒。

据家属转述,患者进入ICU病房时,左右瞳孔不等大,身体时有抽搐,呕吐,大小便失禁,无知觉,无疼痛感。

孩子发病前怕冷,关节疼痛,嗜睡,小便多,喜喝水,日饮水量达6升。

家属又称,孩子小时候喜喝“李子园”饮料,且量较大。

 

求寻医界朋友帮助。谢谢!

 

图片为患者在大理州医院的部分化验单:


 

 


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发表评论 评论 (26 个评论)

回复 张稼文的业余 2014-5-30 14:21
是否被微信方面列入啥名单了?居然无法发在微友圈,也不能发给具体的微友。。。。。。
回复 松吉多吉 2014-5-30 15:15
化验单是21号的,今天都30号了,期间用药一定很多,情况变化肯定会很大,只能做历史资料参考了。
回复 矛盾集合 2014-5-30 16:16
找点犀牛角或则羚羊角试试。我侄子喝缅甸红牛上瘾。心脏上包着鸡蛋一样的一层东西。。。延安医院无法处理,也无法手术。后来就靠这个偏方,现在生龙活虎。
回复 松吉多吉 2014-5-30 16:25
矛盾集合: 找点犀牛角或则羚羊角试试。我侄子喝缅甸红牛上瘾。心脏上包着鸡蛋一样的一层东西。。。延安医院无法处理,也无法手术。后来就靠这个偏方,现在生龙活虎。
犀牛角很贵,大概1000元/克吧?
回复 农民 2014-5-30 16:39
松吉多吉: 犀牛角很贵,大概1000元/克吧?
这两种都用过了,犀牛角300元/克,烧倒是退了,人还是昏迷不醒。
回复 农民 2014-5-30 16:44
矛盾集合: 找点犀牛角或则羚羊角试试。我侄子喝缅甸红牛上瘾。心脏上包着鸡蛋一样的一层东西。。。延安医院无法处理,也无法手术。后来就靠这个偏方,现在生龙活虎。
这两药都用了,目前不见好转。
回复 矛盾集合 2014-5-30 17:22
农民: 这两药都用了,目前不见好转。
怕假货吧,犀牛这个最低也是1800一克。羚羊角也得几百一克。如果只是退烧可能是野羊角的一种,有点像羚羊角。2到3万一对。。。然后用要和佛手或则昙花一起服用。。
回复 农民 2014-5-30 17:43
矛盾集合: 怕假货吧,犀牛这个最低也是1800一克。羚羊角也得几百一克。如果只是退烧可能是野羊角的一种,有点像羚羊角。2到3万一对。。。然后用要和佛手或则昙花一起服用。 ...
不清楚,德宏陇川的朋友帮找的。
回复 张稼文的业余 2014-5-30 17:54
松吉多吉: 化验单是21号的,今天都30号了,期间用药一定很多,情况变化肯定会很大,只能做历史资料参考了。
是老家同乡的一孩子,谢谢夡兄第一时间关注、费心。
回复 张稼文的业余 2014-5-30 17:55
矛盾集合: 找点犀牛角或则羚羊角试试。我侄子喝缅甸红牛上瘾。心脏上包着鸡蛋一样的一层东西。。。延安医院无法处理,也无法手术。后来就靠这个偏方,现在生龙活虎。
谢谢矛盾!
回复 张稼文的业余 2014-5-30 17:56
微友:
会不会是“样虫病”?问问当地流行病机构。
回复 秋颖李 2014-5-30 19:16
高烧需检查有无感染,瞳孔异常等症状有可能是“中枢性病变”(颅内感染、占位性病变等)。目前需做血液分析和头颅CT,以及相关传染性学病变检查……当务之急是纠正电解质紊乱
回复 松吉多吉 2014-5-30 20:31
仅供参考:根据现有资料,至少存在以下问题:昏迷原因待查;硬膜下出血;电解质紊乱;呼吸性碱中毒;低蛋白血症。仅用代谢性脑病无法解释现存昏迷状态,需考虑其它脑病,如脑炎、脑膜炎等;注意双侧瞳孔及颈项(强直)情况。需要尽快请神经外科会诊,治疗硬膜下出血;尽快补足钾钠氯;纠正呼碱,可考虑面罩给氧;并建议检查头颅磁共振,请神经内科会诊。定时复查以上化验指标。请眼科会诊排除因眼科问题导致双侧瞳孔不等大。
回复 松吉多吉 2014-5-30 20:35
建议本地或远程会诊,脑外科,急
回复 张稼文的业余 2014-5-30 20:39
秋颖李: 高烧需检查有无感染,瞳孔异常等症状有可能是“中枢性病变”(颅内感染、占位性病变等)。目前需做血液分析和头颅CT,以及相关传染性学病变检查……当务之急是纠 ...
谢谢
回复 张稼文的业余 2014-5-30 20:41
松吉多吉: 仅供参考:根据现有资料,至少存在以下问题:昏迷原因待查;硬膜下出血;电解质紊乱;呼吸性碱中毒;低蛋白血症。仅用代谢性脑病无法解释现存昏迷状态,需考虑其 ...
谢谢多吉兄一直为此操劳,即去电转告之“建议本地或远程会诊,脑外科,急”
回复 张稼文的业余 2014-5-30 20:45
再贴孩子家长的:
滇西小镇旧州一姓杨小男孩,十岁,五月初四肢疼痛,怕冷,食欲不振。(一年前因四肢疼痛曾到云大医院就诊,诊断为周围神经病变。用复合维生素B12、B6、叶酸、甲钴胺。)服药后症状减轻,十五号左右喝水较多,每天约2至的3升、嗜睡,伴恶心呕吐两次,到镇上输液两天并吃了两副中药,无明显好转。18日开始轻微拉肚子,无尿感,小便不尽,话吐不明。十九日早送达大理州医院,后昏迷不醒,偶尔能叫醒两三分钟,经化验血像底钾,底钠,底氯,身体酸碱不平衡,呈碱性。21早晨还能说话,且比之前要清楚些,12点开始昏迷,22日凌晨三点开始发烧,心律加快,8点送往icu,后一直昏迷至今。时有抽搐,发烧,现在疼痛感稍有恢复,生命体征基本正常。另据家长说,小时十个月开始喜喝甜奶,且量较大,父母曾一件一件的买回家。
回复 张稼文的业余 2014-5-30 20:48
微友:
个人意见,看了报告,高的高,低的低,怪吓人的。但是,化验值要翻倍,在临床上才有意义。略微高低,异常都说明不了。可能仪器木有调好。只有钾的值有参考意义,结合症状,怕是电解质紊乱,俗称,中暑。只是他比较严重了。
回复 张稼文的业余 2014-5-30 20:49
微友:
结合孩子的既往史,肾功不好。孩子的肝肾脾都在发育中,饮料神马的少喝为妙。
回复 张稼文的业余 2014-5-30 20:49
微友:
咨询了砖家,问,有没有癫痫史,有没有做脑部检查。
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